脑梗死是一种可怕的疾病,虽不至于造成死亡,但是所造成的偏瘫,失语甚至全瘫,生活不能自理。一旦发生使人的生活质量下降,极其痛苦。 脑梗死大多有动脉硬化基础。供应脑组织的血管,发生动脉硬化,硬化到一定程度即造成狭窄和闭塞,从而导致脑组织缺血而丧失功能,即发生了脑梗死。那么究竟如何来预防脑梗死的发生呢?首先要对供应脑部的血管进行检查,特别是有脑缺血的状况发生的人群更要定期检查,及时治疗,防患于未然,把脑梗死消灭在萌芽中。 我们常说的脑供血不全,就是脑缺血,其中有很多一过性脑缺血不被引起注意。比如:头晕 恶心 呕吐 眼前发黑 视物模糊 头重脚轻 站立不稳甚至晕厥等。 这时就应及时就医,做颈动脉的彩超检查,条件允许最好检查血管CT。几天前曾有一位叫陈殿才的离休老干部,在行走时突然出现眼前一片漆黑 头晕站不住,经他人送至省医院南岗分院血管外科。经血管CT检查发现颈动脉硬化斑块造成颈动脉严重狭窄,后经介入治疗后,病人症状消失,从而避免了脑梗死的发生。 对于颈动脉狭窄,我们近来多采用微创的介入治疗,特殊病人也可以行内膜剥脱、动脉转流、动脉成形等外科手术。总之,可以从根源上减少脑梗死的发病,降低脑梗死的发病率。
高血压可以说是一种人人都知道的疾病 认为年龄逐渐增长,动脉出现硬化,血管弹性降低导致高血压,只要吃些降压药物,不必就医。临床上我们常常听到患者说:我血压高,我就买点复方降压片、降压灵或罗布麻什么的吃,没看过。其实这是一种对自己不负责任的做法,因导致高血压的原因有很多,一定要查明原因才能对症治疗,有些高血压是完全可以治愈的。 这里我要说的是,肾动脉硬化引起的高血压。我们知道:随着年龄的增长,血管也逐渐出现老化也就是开始逐渐出现动脉硬化。但在人们的意识里,动脉硬化似乎指的是脑动脉硬化,其实动脉硬化是一种全身性疾病,动脉硬化不仅发生在脑动脉,心、肾等内脏动脉,四肢动脉都在发生硬化。其中肾动脉硬化发展到一定程度,就会引起肾动脉狭窄,甚至闭塞,因而限制了血液进入了肾脏滤过,即造成了高血压。就是我们所说的肾前性高血压。 在我们血管外科的病人中,很大一部分是因下肢动脉硬化闭塞症来就诊的,检查时发现肾动脉狭窄、闭塞,严重的已出现肾萎缩而丧失肾功能,他们都有多年高血压病史,但他们不知道是由肾动脉硬化造成的。 对于这种肾性高血压,我们省医院南岗分院血管外科采用微创的介入治疗,从根源上消除了高血压的病因,从而解除了因高血压所引起的一系列并发症的发生。
下肢的肿胀常常被忽视,误以为是劳累等原因造成的,认为休息休息就能转好,因而错过了最佳的治疗时间。所以突然的下肢肿胀,特别是单侧下肢肿胀,一定不能轻视,因为很可能患了下肢深静脉血栓。那么什么是下肢深静脉 血栓呢?通俗的讲,就是血液发生了凝固,堵塞下肢静脉血管。我们知道,人体的血液循环是由动脉和静脉两部分组成,静脉血流入心脏,再由心脏流出动脉血。血液循环一次不足一秒钟,而形成血栓的血凝块一旦脱落则迅速流回心脏,又迅速流出心脏,流到肺部则为肺栓塞;流入脑部则为脑梗塞;流入冠状动脉则为心肌梗塞,这些都可能致命,因此我们必须提高认识。那么究竟哪些原因能造成下肢深静脉血栓呢?下肢深静脉血栓的发病原因主要有三个方面:①静脉内膜损伤②血流缓慢③血液高凝状态。静脉内膜具有良好的抗凝和抑制血小板黏附和聚集功能,完整的静脉内膜是防止深静脉血栓形成的前提,而静脉损伤的常见原因有:外伤、手术、创伤、电击、感染损伤等等,而且下肢深静脉血栓常常发生在各种制动状态下,如各种手术后、重病卧床、骨折固定、妊娠、长时间静坐(如乘船,乘车,钓鱼,打牌等),因此一旦发生下肢肿胀且有上诉原因则高度怀疑发生了下肢深静脉血栓。治疗下肢深静脉血栓宜早不宜迟,治疗越及时,疗效越好,最佳治疗时间是发病6小时内,因此一旦发现下肢肿胀,要尽快就医,不可观望。对于下肢深静脉血栓的治疗以以前大多采用静脉点滴抗凝溶栓药物,疗效不一,而我们黑龙江省医院南岗院区周围血管病科采用了目前国内外最先进的治疗方法:采用微创技术通过介入方法,在腔静脉内放置滤网加以保护,防止血栓脱落造成危害。同时,在血管内放置溶栓导管,使溶栓药物直接作用于病灶,治疗效果迅速,确切,有效,疗效极佳。
腰腿痛比较常见,而引起腰腿痛的原因却很多。重要的是腰腿痛又最容易被忽视。很多人在腿疼时,会认为劳累运动或天气变化风湿痛等原因,休息休息或吃一些解热镇痛药物就好了,而不去医院检查明确原因,使病情加重,错过了最佳治疗时间。 其中腿痛的一个重要原因是下肢动脉堵塞。这个原因很多人不了解。临床上我们常常见到好多这类病人一直按腰间盘突出治疗,到我科就诊后才知道是动脉堵塞。当然还有一部分人两种疾病同时存在,而只当腰间盘突出治疗,并不知道还有动脉疾病。那么动脉堵塞是由哪些疾病引起的呢?其中主要有下肢动脉硬化闭塞症,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病足,动脉血栓等等。可能有的人并不知道腿部血管也能动脉硬化。其实动脉硬化就是人体的老化,随着年龄的增长血管也会逐渐老化,而动脉硬化是全身性的,堵塞部位如果发生在脑血管叫脑梗塞,如果发生在心血管叫心肌梗塞,如果发生在下肢叫下肢动脉硬化闭塞症。而糖尿病人更容易发生这种老化。因此中老年人特别是糖尿病人一旦出现腿痛一定不要忽视,要及时就医。那么什么样的腿痛是动脉堵塞了呢?这种疾病的典型症状是间歇性跛行:就是行走后腿足疼痛无力,休息后缓解,继续行走症状重新出现。这是因为由于下肢动脉闭塞,行走时肌肉耗氧量增加而导致下肢缺血性疼痛,休息后血液得到部分补充使缺血缓解剂,继续行走肌肉耗氧量再度增加,腿足疼痛重新出现。同时下肢缺血还会引起脚凉,足趾皮肤颜色苍白或紫绀等等症状。由于动脉闭塞会随着时间的推移,越来越严重,最后血管会变成实心的而无法再通,导致足部坏死,最终只能截肢。因此治疗一定要趁早。目前黑龙江省医院南岗院区周围血管病科采用国内外最先进的治疗技术。包括超声消融,小球囊扩张,导管溶栓等微创的腔内介入治疗技术。也包括外科搭桥等手术技术等。根据每个病人的不同病情采用不同的方法,使每个病人都能得到满意的治疗。